La isotretinoína se usa para tratar el acné nodular grave e intratable (un cierto tipo de acné grave) cuando otros tratamientos, como los antibióticos, no han funcionado. La isotretinoína pertenece a una clase de medicamentos llamados retinoides. Funciona al desacelerar la producción de ciertas sustancias naturales que pueden causar acné.
¿Cómo debo usar este medicamento?
La isotretinoína se toma por vía oral en forma de cápsula. Por lo general, 2 veces al día durante 4 a 5 meses con una comida. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregunte a su médico o farmacéutico si algo no está claro. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más o menos de la dosis indicada o más de la dosis prescrita por su médico.
Tome la cápsula entera con un vaso lleno de agua. No mastique, triture ni chupe la cápsula.
Su médico puede comenzar con una dosis promedio de este medicamento y aumentar o disminuir su dosis según cómo responda su cuerpo al medicamento y cualquier efecto secundario que experimente. Siga las instrucciones cuidadosamente y pregunte a su médico o farmacéutico si no está seguro de la cantidad de isotretinoína que debe tomar.
Pueden pasar varias semanas o más hasta que sienta los beneficios completos de este medicamento. El acné puede empeorar durante el inicio del tratamiento. Esto es normal y no significa que el medicamento no esté funcionando. El acné puede continuar mejorando incluso después de que termine su tratamiento con isotretinoína.
¿Qué otros usos existen para este medicamento?
La isotretinoína se usa para tratar otras afecciones de la piel, así como ciertos tipos de cáncer. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.
Este medicamento también se puede utilizar para otros fines, consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
Antes de comenzar con la isotretinoína:
-Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la isotretinoína, a la vitamina A, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las cápsulas de isotretinoína. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes inactivos.
-Informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o piensa tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: Medicamentos utilizados para las convulsiones, como fenitoína (Dilantin); Medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales; esteroides orales, como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona; antibióticos de tetraciclina como como declorociclina (Declomycin), doxiciclina (Monodox, Vibramycin, etc.), minociclina (Minocin, Vectrin), oxitetraciclina (Terramycin), y tetraciclina (Sumycin), Tetrex, etc.) y suplementos de vitamina A. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de su medicamento o monitorearlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
-Informe a su médico si usted o su familia alguna vez han pensado en suicidarse o han intentado suicidarse, y si usted o su familia tienen o han tenido depresión, alguna enfermedad mental, diabetes, asma, osteoporosis (huesos frágiles y fáciles de romper) osteomalacia (huesos débiles debido a la falta de de vitamina D o dificultad para absorber esta vitamina), u otras enfermedades que debilitan los huesos, o niveles altos de triglicéridos en sangre (grasa en la sangre), dislipidemia (cualquier cosa que dificulte que el cuerpo procese la grasa), anorexia nerviosa (un trastorno alimentario que causa comer muy poco), o enfermedades del corazón o del hígado. Informe a su médico si tiene sobrepeso o bebe alcohol o bebe mucho.
-No amamante mientras toma isotretinoína y durante 1 mes después de dejar de tomar este medicamento.
-Evite la exposición al sol innecesaria o prolongada y use ropa que cubra la piel, anteojos de sol y protector solar. Este medicamento hace que su piel sea más sensible a la luz solar.
-Debe tener en cuenta que la isotretinoína puede causar cambios en su pensamiento, comportamiento o salud mental. Algunas personas que toman isotretinoína sufren de depresión o psicosis (pérdida del sentido de la realidad), se vuelven violentas, tienen pensamientos dañinos o suicidas, o planean o intentan suicidarse. Usted o su familia deben llamar a su médico de inmediato si experimentan alguno de los siguientes síntomas: ansiedad, tristeza, llanto, pérdida de interés en las actividades que solía disfrutar, rendimiento deficiente en la escuela o el trabajo, dormir más de lo habitual, dificultad para conciliar o mantener el sueño, irritabilidad, ira, agresión, cambios en el apetito o el peso, dificultad para concentrarse, falta de energía, sentimientos de inferioridad o culpa, querer lastimar o suicidarse, actuar de manera peligrosa o alucinar (ver u oír cosas que no existen). Asegúrese de que su familia sepa qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar a su médico si no puede buscar tratamiento por su cuenta.
-Debe saber que la isotretinoína puede causar sequedad en los ojos y dificultar el uso de lentes de contacto durante y después del tratamiento.
-Debe tener en cuenta que la isotretinoína puede limitar su capacidad para ver en la oscuridad. Este problema puede comenzar repentinamente en cualquier momento durante su tratamiento y puede continuar después de que suspenda el tratamiento. Tenga mucho cuidado al conducir un automóvil o maquinaria pesada durante la noche.
-Evite la depilación con cera, los tratamientos con láser o el rejuvenecimiento (cirugía para alisar la piel) mientras toma isotretinoína y durante los 6 meses posteriores a la finalización del tratamiento. La isotretinoína aumenta el riesgo de cicatrización con estos tratamientos. Pregúntele a su médico cuándo es seguro recibir estos tratamientos.
-Hable con su médico antes de realizar una actividad física extenuante, como el ejercicio. La isotretinoína puede causar huesos debilitados o anormalmente engrosados, lo que puede aumentar el riesgo de ciertas lesiones óseas en personas físicamente activas. Si se rompe un hueso durante el tratamiento, asegúrese de decirle a su proveedor de atención médica que está tomando isotretinoína.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?
Continúe con su régimen de alimentación normal a menos que su médico le indique lo contrario.
¿Qué debo hacer si me olvido de tomar mi medicamento?
Omita la dosis olvidada y continúe tomando sus dosis regulares. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
La isotretinoína puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o no desaparece:
- labios rojos, agrietados y doloridos
- piel seca, ojos, boca o nariz
- hemorragia nasal
- cambio de color de piel
- descamación de la piel en las palmas de las manos y/o las plantas de los pies
- cambios en las uñas
- heridas o heridas que cicatrizan lentamente
- encías sangrantes o hinchadas
- Pérdida de cabello o crecimiento de cabello en lugares no deseados.
- sudor
- rubor
- cambios de sonido
- fatiga
- síntomas de resfriado
Algunos efectos secundarios pueden tener consecuencias graves para la salud. Deje de tomar isotretinoína de inmediato y llame a su médico o busque ayuda médica de emergencia si desarrolla alguno de los siguientes síntomas:
- Dolor de cabeza
- visión borrosa
- Mareo
- dolor de estómago
- Vómito
- crisis convulsiva
- habla lenta o difícil
- Debilidad o entumecimiento en una parte o un lado del cuerpo
- dolor de estómago
- Dolor de pecho
- dificultad o dolor al tragar
- acidez estomacal nueva o que empeora
- Diarrea
- Sangrado rectal (sangrado)
- coloración amarillenta de la piel o los ojos
- orina oscura
- dolor de huesos, articulaciones o músculos
- debilidad muscular
- dificultades auditivas
- tinnitus
- problemas de la vista
- dolor en los ojos o sequedad persistente
- sed inusual
- Mayor necesidad de orinar
- Respiración dificultosa
- frecuencia cardíaca más rápida de lo normal o palpitaciones
- ojos rojos, con picor, llorosos o hinchados
- fiebre
- sarpullido (erupción)
- descamación o ampollas en la piel, especialmente en las piernas, los brazos o la cara
- llagas en la garganta, nariz, boca o los ojos
- moretones o manchas rojas en las piernas
- hinchazón de la garganta, la cara, los brazos, la lengua, los ojos, las manos, los pies, las pantorillas, los tobillos o los labios
- Dificultad para tragar y dolor al tragar
La isotretinoína puede causar un crecimiento óseo prematuro en los adolescentes. Hable con su pediatra sobre los riesgos de darle este medicamento a su hijo.
La isotretinoína puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
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