Sumatriptán: Todo lo que necesitas saber

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Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de la Guía de salud están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información de asociaciones médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no representan un consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional.

El sumatriptán es un fármaco que se utiliza con mayor frecuencia para tratar las migrañas, solo o en combinación con fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y las cefaleas en brotes. Puede tomarse por vía oral, administrarse como una inyección debajo de la piel (subcutánea) o en la nariz (internamente) como líquido, aerosol o polvo.

Sumatriptan es parte de un grupo de medicamentos que actúan como una sustancia natural llamada serotonina en nuestro cerebro. La serotonina es un neurotransmisor (lo que significa que transporta señales entre las células nerviosas de nuestro cuerpo). Si bien no está claro exactamente cómo funcionan estos medicamentos para aliviar ciertos tipos de dolores de cabeza, existen algunas teorías. Hemos cubierto todo lo que necesita saber sobre el sumatriptán, para qué se usa y qué tipos de efectos secundarios puede tener a continuación.

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Las migrañas no son como cualquier viejo dolor de cabeza. A menudo vienen con una variedad de síntomas relacionados, como sensibilidad leve o sonidos fuertes, náuseas, vómitos, mareos, entumecimiento, visión doble o dificultad para hablar. Para las personas con trastornos de migraña, muchas saben que una persona viene porque han experimentado algo llamado aura (síntomas visuales que aparecen antes de que comience la migraña). Uno de cada ocho experimentará migrañas, y son tres veces más comunes en mujeres que en hombres (Lipton, 2001).

Dato curioso: tu cerebro simplemente no puede sentir dolor. Sabemos esto porque la mayoría de las cirugías cerebrales se realizan cuando los pacientes están completamente despiertos. Pero aunque es posible que su cerebro no sienta dolor, las capas alrededor de su cerebro, llamadas meninges (pronunciado meh-NIN-jeez), son muy sensibles (Strassman, 1996). Las señales de dolor en estas capas, así como un nervio grande en nuestra cabeza llamado nervio trigémino, parecen estar «encendidos», y aunque los científicos tienen teorías sobre por qué sucede esto, el mecanismo exacto no está claro (Bolay, 2002). .

Aunque no siempre sabemos qué causa las migrañas, en el caso de las personas con migrañas crónicas, a veces puede surgir un patrón. Los trastornos del sueño, el estrés emocional y los cambios hormonales (como los períodos menstruales o la menopausia) se han identificado como estimulantes en personas propensas a las migrañas.

Para otros, ciertos alimentos, alcohol, olores o edulcorantes artificiales pueden desencadenar migrañas. Algunos médicos recomiendan llevar un «diario del dolor de cabeza» y anotar todo lo que comió/bebió/cualquier cambio reciente en su vida para identificar los desencadenantes y evitarlos. Los estudios muestran que las migrañas pueden ser genéticas en algunos casos, lo que significa que si están en su familia, es más probable que usted mismo las desarrolle (Friedman, 2016).

¿Cómo se siente una migraña? Si alguna vez ha tenido una migraña, probablemente no necesite que le recuerden lo grave que es. Pero si alguna vez conoces a alguien con migrañas, quizás te preguntes por qué se encerraron en su habitación y apagaron todas las luces.

Los dolores de cabeza por migraña suelen ser un dolor de cabeza palpitante (algunas personas lo describen como una sensación de que el corazón les late con fuerza en la cabeza). Los movimientos repentinos de la cabeza suelen ser peores, al igual que la tos o el hormigueo. La sensibilidad a la luz o, a veces, incluso al sonido, es un síntoma clásico de la migraña (Friedman 2016).

Dolor de cabeza por estrés: causas y tratamientos

Tenga en cuenta que el sumatriptán no se usa para prevenir las migrañas; solo funciona para tratarlas cuando comienzan. Si sus migrañas son leves y no están relacionadas con náuseas o vómitos, su proveedor de atención médica le recomendará que pruebe analgésicos de venta libre, como paracetamol (nombre de marca Tylenol) o AINE (como Advil). Si experimenta náuseas o vómitos, es probable que también reciba medicamentos llamados antieméticos, que pueden ayudar con estos síntomas (Becker, 2015).

Si experimenta ataques de migraña de moderados a intensos que no responden a analgésicos de venta libre, como Tylenol, sumatriptán y otros triptanos (como zolmitriptán, frovatriptán o almotriptán), o una combinación de sumatriptán y AINE administrados por vía oral son dos opciones que su proveedor de atención médica puede recomendar (Becker, 2015).

Si tiene una migraña muy intensa y su tratamiento regular no está funcionando, un proveedor de atención médica puede recomendar el uso de sumatriptán como una inyección subcutánea, que es una inyección que se administra directamente debajo de la piel (Kelley, 2012).

Las cefaleas en racimos, aunque mucho menos comunes que las migrañas (que se encuentran en menos del 1% de la población), son aproximadamente cuatro veces más comunes en hombres que en mujeres (Ekbom, 2002). Al igual que las migrañas, se cree que una cefalea en racimo involucra un nervio grande en la cabeza/cara llamado nervio trigémino. Aunque la causa exacta aún no está clara, parecen ser más comunes entre los fumadores (aunque dejar de fumar no revierte el problema), y ciertamente hay un componente genético: lo más probable es que tenga dolores de cabeza en racimo si son por alguien en su familia. también (Russel, 2001).

Una de las características de una cefalea en racimo es que el dolor generalmente se ve en un lado de la cabeza durante un ataque particular, en un ojo, encima de los ojos o cerca del ojo, y a menudo con lágrimas, acompañado de párpado caído. , o la moderación estudiantil por ese lado (Manzoni, 1995).

Para pacientes con dolores de cabeza en racimo, el tratamiento de primera línea es oxígeno al 100%. Si bien esto está fácilmente disponible en un hospital, generalmente no está disponible para los pacientes en el hogar. Para estos pacientes, la primera opción de tratamiento son las inyecciones subcutáneas de sumatriptán, que son pequeñas jeringas que se usan para inyectar el medicamento debajo de la piel. En pacientes que no tienen acceso a oxígeno al 100 % y no pueden tolerar las inyecciones subcutáneas, su proveedor de atención médica puede recomendar el uso de triptanos intranasales (sprays, polvos o líquidos que se pueden inhalar por la nariz) (Obermann, 2015).

Dolor crónico: qué es, tratamiento, manejo

Estos medicamentos generalmente se toleran bien y los efectos secundarios generalmente desaparecen dentro de los 30 minutos posteriores a la toma del medicamento (Tfelt-Hansen, 1998). Hay tres formas diferentes de administrar este medicamento: el sumatriptán se puede recetar como una píldora que se toma por vía oral, se inyecta por vía subcutánea y se administra por la nariz (como polvos, líquidos o aerosoles) (Schwedt, 2021). ). Los efectos secundarios del sumatriptán dependen de la forma en que tome el medicamento (mayo de 2020).

  • Cuando se administra como una tableta por vía oral, el sumatriptán generalmente se tolera bien, aunque algunos pacientes informan que sufren de herpes labial/calor, dolor/presión u opresión en el pecho, entumecimiento y fatiga.
  • Cuando se inyecta por vía subcutánea (subcutáneamente), el sumatriptán a menudo causa una sensación de hormigueo, mareos o vértigo (que se siente como si se estuviera moviendo, incluso cuando no lo está). Algunas personas reportan sentirse generalmente calientes después de recibir el medicamento. Otros sienten calor en el lugar de la inyección y algunos desarrollan enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección. Al igual que con las píldoras de sumatriptán, los pacientes informaron quemazón, sensación de pesadez o presión, entumecimiento u opresión en el pecho, la mandíbula o el cuello.
  • Cuando se administra internamente, los efectos secundarios más comunes son pérdida de la sensación del gusto o sabor desagradable en la boca. Muchas personas también reportan náuseas y vómitos. Algunos encuentran que la administración intranasal es incómoda, causa dolor o entumecimiento en la nariz, o irrita el conducto nasal, lo que provoca secreción nasal o molestias en los senos paranasales.

Debido a que sumatriptán puede causar mareos, debilidad y somnolencia en algunas personas, su proveedor de atención médica le indicará que no conduzca ni maneje maquinaria pesada mientras toma este medicamento. Además, existe evidencia de que sumatriptán aumenta las posibilidades de convulsiones en personas con trastornos convulsivos y en pacientes que no tienen antecedentes de convulsiones.

El sumatriptán y otros medicamentos triptanes no están destinados a prevenir las migrañas o las cefaleas en brotes. En cambio, están destinados a usarse como tratamientos de «rescate» para detener un dolor de cabeza una vez que comienza. Los médicos han descubierto que el uso de estos medicamentos más de diez días al mes puede provocar “dolores de cabeza por uso excesivo”, lo que puede hacer que deje de usar el medicamento (FDA, 2013) .

Debido a que sumatriptán puede causar arritmias (ritmo cardíaco anormal), no debe usarse en pacientes a quienes se les haya diagnosticado esta afección en el pasado. Si desarrolla una nueva arritmia mientras toma el medicamento, su proveedor de atención médica suspenderá el tratamiento.

En pacientes con enfermedad hepática, el sumatriptán se elimina de su sistema de manera menos efectiva y, por lo tanto, un proveedor de atención médica puede recomendar el uso de una dosis más baja. Como cualquier fármaco, sumatriptán no puede administrarse a pacientes con hipersensibilidad o alergia a sus componentes.

Debido a que el medicamento afecta los vasos sanguíneos, no puede usarse en pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica (como un ataque cardíaco previo), vasoespasmos, angina de Prinzmetal, antecedentes de accidentes cerebrovasculares o ataques isquémicos transitorios (AIT), o i. pacientes con hipertensión arterial no controlada. Si su proveedor de atención médica determina que usted está en riesgo de padecer estas afecciones, es posible que decida que este tratamiento no es adecuado para usted (FDA, 2013).

Sumatriptán restringe los vasos sanguíneos en el cerebro y, por lo tanto, no debe tomarse dentro de las 24 horas posteriores a medicamentos como la ergotamina (nombres de marca Ergocomp-PB, Belcomp PB u otros), que hacen lo mismo, ya que el efecto combinado puede ser muy peligroso. . (Worthington, 2013).

Efectos secundarios de sumatriptán: lo que necesita saber

Drogas 11 de septiembre de 2020 8 min de lectura

Además de los medicamentos triptanos, existen muchos medicamentos que actúan como serotonina o afectan los niveles naturales de serotonina en el cuerpo. Algunos pueden usarse como antidepresivos o antipsicóticos o como tratamientos para la enfermedad de Parkinson.

Las combinaciones de estos medicamentos pueden tener efectos graves en los niveles de serotonina en el cuerpo, lo que lleva a una condición muy peligrosa llamada síndrome de serotonina. Estos incluyen agonistas de 5HT-1 e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que a veces se usan para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson; estos incluyen selegilina (marca comercial Emsam), fenelzina (marca comercial Nardil) y rasagilina (marca comercial Azilect), entre otros. otros.

Los síntomas del síndrome de la serotonina, que pueden resultar de interacciones medicamentosas accidentales o deliberadas o de sobredosis, pueden incluir ansiedad, inquietud o inquietud. Los pacientes también pueden experimentar sudoración, latidos cardíacos rápidos, presión arterial alta, vómitos o diarrea, así como temblores o temblores. Sin tratamiento, esta condición puede ser fatal. Si cree que usted o alguien que conoce puede haber tomado demasiado de este medicamento, busque tratamiento médico de emergencia (FDA, 2013).

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