Protéjase cuando su pareja es positiva sobre el VIH

  1. Pasos a seguir cuando tu pareja es seropositiva

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Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de la Guía de salud están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información de asociaciones médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no representan un consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional.

Amor es amor: Es una lección que Estados Unidos sigue aprendiendo. En pequeños pasos, el país en su conjunto se ha vuelto más receptivo a diferentes parejas, desde parejas mixtas hasta parejas homosexuales. Aunque no reciben tanta atención, las parejas sordiscordantes -parejas en las que una de las partes tiene el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la otra parte no tiene el virus de la inmunodeficiencia- también se enfrentan a mejores condiciones que nunca. Las relaciones sedimentarias alguna vez se consideraron límite o imposibles, pero la educación sobre el VIH/SIDA y los avances médicos cambiaron el panorama para estas parejas.

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Las parejas serodiscordantes enfrentan sus propios desafíos, incluido el riesgo de transmisión a la pareja VIH negativa. El VIH puede propagarse no solo a través de la transmisión sexual, sino que este factor de riesgo específico solía imponer una pesada carga a las parejas, tanto que no era raro en un momento dado «clasificar» (elegir a alguien que no lo hiciera debido a su condición de VIH). estado). Pero ahora sabemos mucho más sobre la infección por el VIH, su tratamiento y prevención, incluidos los comportamientos de alto riesgo y cómo tenerlos en cuenta en la prevención del VIH.

El VIH es un virus que afecta su sistema inmunológico al atacar un tipo de glóbulos blancos llamados células CD4. Estas células, a veces también conocidas como células T, linfocitos T o células auxiliares, desempeñan un papel clave en la inmunidad. El ataque a estas células daña el sistema inmunológico, aumentando el riesgo de infecciones graves (e incluso algunos tipos de cáncer). El VIH también pasa por tres etapas de infección: infección aguda, infección crónica y SIDA (HIV.gov, nd).

Aunque el VIH se transmite sexualmente a través de fluidos corporales como el semen y la excreción vaginal y anal, la actividad sexual no es la única forma de propagación. El virus también se transmite a través de la sangre, por lo que las personas que necesitan una transfusión de sangre o que comparten agujas tienen un alto riesgo de transmitir el VIH. El VIH también se puede transmitir a los bebés durante el embarazo, el parto oa través de la leche materna durante la lactancia, por lo que los bebés de madres con VIH también están en riesgo.

9 cosas que debes saber sobre el VIH

Las parejas son socios, lo que significa que hay pasos que ambos deben tomar para garantizar la mejor salud posible para ambos miembros de la pareja serodiscordante con el VIH. En algunos casos, esto significa métodos para la prevención del VIH para la pareja VIH negativa. En otros casos, estos son pasos que deben tomarse para asegurar la buena salud continua de la pareja seropositiva. En algunos casos, estas cosas se superponen. Estos son los pasos que se pueden tomar para ayudar a mantener a la pareja en buen estado de salud.

Un tipo de medicamento que ayuda a las personas infectadas por el VIH a infectarse se llama profilaxis previa a la exposición (PrEP). PrEP es una píldora que se toma diariamente y actualmente está disponible bajo las marcas Truvada y Descovy. Cada uno de estos medicamentos contiene una combinación diferente de medicamentos antirretrovirales. Las personas se consideran buenas candidatas para la PrEP si no conocen el estado de VIH de su pareja, tienen una pareja que tiene factores de riesgo de VIH conocidos o tienen relaciones sexuales sin condón. Pero también se recomienda para personas cuyas parejas son seropositivas y tienen una carga viral detectable. Puede obtener PrEP de su proveedor de atención médica con receta (CDC-e, 2019).

Conocido como terapia antirretroviral (TAR), el tratamiento del VIH puede reducir la cantidad del virus, conocida como carga viral, en el cuerpo cuando se toma según lo prescrito. Pero también hace algo más: puede ayudar a prevenir la infección por VIH en parejas VIH negativas. Esto se encontró en un famoso estudio denominado HPTN 052 (Cohen, 2011). En algunas personas, los niveles de TAR pueden llegar a ser bastante bajos para los TAR que no pueden detectarse mediante la prueba del VIH, momento en el que se consideran «indetectables». Las investigaciones muestran que cuando una persona tiene una carga viral indetectable, él o ella “no tiene un riesgo real” de transmitir el VIH a sus parejas sexuales (CDC, 2020). El riesgo es tan bajo, de hecho, que se ha lanzado una campaña para promover el conocimiento de que “U = U” o “Indetectable = Inentregable”. Llevar el TAR a un objetivo secundario se denomina “tratamiento como prevención” para evitar la transmisión a una pareja.

El TAR también es importante para las parejas heterosexuales sardiscordantes en las que el VIH es la pareja femenina que está contemplando tener un bebé. El tratamiento con terapia antirretroviral, si se toma diariamente durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto, también es extremadamente eficaz para reducir la transmisión del virus a los niños. El riesgo de contraer el VIH para su hijo, si se toma correctamente con el tratamiento antirretroviral, puede ser del 1 % o menos (CDC-b, 2019). Es necesario adoptar otras estrategias de prevención, como la fertilización in vitro, para las parejas heterosexuales serodiscordantes en las que el hombre es seropositivo. El lavado de esperma es un método de inseminación, un proceso en el que el esperma individual se separa del líquido seminal (que puede propagar el VIH), lo que puede reducir el riesgo de transmisión del VIH a la pareja no infectada (Zafer, 2016).

El papel de la PrEP en la reducción de las tasas de transmisión del VIH

ART es lo que cambió el VIH de una condición de salud debilitante a una condición crónica y tangible. Tomado según lo previsto, el TAR puede incluso prevenir que el VIH se convierta en SIDA. Pero las personas que toman TAR deben tomarlo a diario, y los estudios demuestran que esto no sucede. Estudios anteriores que analizaron la adherencia muestran que los números oscilaron entre el 27 y el 80 %, según una revisión de la literatura, que no es lo suficientemente alta (Jacob, 2017). Saltarse dosis permite que el virus crezca rápidamente. Tomar el medicamento diariamente es crucial para reducir la carga viral a niveles indetectables, que es lo mejor que puede hacer una persona con VIH para mantenerse saludable (HIV.gov, 2019) .

A pesar de las numerosas campañas destinadas a demostrar lo contrario, los condones parecen no tener importancia cuando son justos. El uso de condones es extremadamente efectivo para prevenir la transmisión del VIH, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), siempre que se usen de manera adecuada y constante. Debido a que el VIH se transmite a través de los fluidos corporales, los condones pueden proteger contra la transmisión al prevenir la transmisión (CDC, 2013). Aunque las tasas de transmisión difieren entre el sexo vaginal, anal y oral, se deben usar condones para todas estas actividades sexuales.

Tanto recibir sexo vaginal como recibir sexo anal tienen una tasa de transmisión más alta que su equivalente penetrante, por lo que el uso del condón es extremadamente importante para el «receptor». De hecho, su riesgo es 13 veces mayor con el sexo anal aceptado que con el coito anal intrusivo (CDC-b, 2019). Aunque los CDC consideran que el sexo oral es un comportamiento de bajo riesgo en términos de riesgo de transmisión del VIH (CDC-c, 2019), los condones pueden prevenir la propagación de otra enfermedad y deben usarse.

Pruebas de VIH: desarrollo, precisión y tipos de pruebas

Esto se recomienda para ambos socios. Las personas que son VIH positivas deben saber cómo van sus niveles de células CD4 y dónde está su carga viral. Las medidas preventivas ayudan a reducir el riesgo de transmisión del VIH, pero no son perfectas, por lo que la pareja seronegativa debe hacerse la prueba una vez al año para ver si su estado ha cambiado, según los CDC (CDC-a, 2019).

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