¿Para qué se utiliza el meloxicam? Advertencias, dosis y más

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Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de la Guía de salud están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información de asociaciones médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no representan un consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional.

El meloxicam (NSAID), un tipo de analgésico, es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo recetado que se usa para tratar afecciones médicas caracterizadas por dolor e inflamación similares a la artritis.

Meloxicam se vende como una tableta genérica de meloxicam y bajo las marcas Mobic y Vivlodex. El meloxicam genérico a veces se llama Mobic genérico.

El meloxicam está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del dolor en pacientes con osteoartritis (la forma más común de artritis), artritis reumatoide (una afección inflamatoria crónica) y artritis reumatoide juvenil. Ninguna de estas condiciones se puede curar, pero el dolor asociado con la inflamación de las articulaciones se puede controlar con AINE como el meloxicam (FDA, 2012).

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Meloxicam también se puede usar fuera de la etiqueta para tratar el dolor asociado con los brotes de gota. La gota es un tipo de artritis dolorosa caracterizada por dolor repentino, enrojecimiento e hinchazón que comúnmente afecta una sección del dedo gordo del pie, pero puede aparecer en cualquier articulación del cuerpo. Es el resultado de un aumento en el ácido úrico en el cuerpo, y una variedad de factores de comportamiento pueden desencadenar explosiones o ataques en individuos susceptibles.

Ciertos alimentos, como los mariscos y la carne roja, y ciertos medicamentos como la aspirina y los coagulantes («píldoras de agua») aumentan los niveles de ácido úrico en el cuerpo. El meloxicam puede ayudar a controlar los síntomas de la gota, pero no evitará futuros ataques (Gaffo, 2019; Jin, 2012).

Las tabletas genéricas de meloxicam y las tabletas de marca Mobic o Vivlodex están disponibles en dosis de 5 mg, 7.5 mg, 10 mg y 15 mg. Existen múltiples formas de este medicamento. El meloxicam se presenta en forma de suspensión oral (7,5 mg/5 ml), comprimidos aislados (dosis de 7,5 mg y 15 mg) y solución intravenosa (IV) (30 mg/ml). El meloxicam intravenoso se usa en un entorno hospitalario.

La mayoría de las personas suelen tomar una pastilla por vía oral todos los días. Si olvida una dosis, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente como de costumbre. No tome una dosis doble. Las tabletas de meloxicam deben almacenarse a temperatura ambiente y fuera del alcance de los niños.

Un suministro de meloxicam para 30 días cuesta entre $4 y más de $400 (GoodRx.com). El precio depende de la concentración y de si compra pastillas de marca o genéricas. Muchos planes de seguro cubren el meloxicam.

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Puede llevar mucho tiempo sentir los efectos completos del meloxicam. Un estudio que analizó cómo el medicamento ayudó a los pacientes del Reino Unido durante 18 meses descubrió que la eficacia del meloxicam aumentó durante los primeros seis meses con solo una alta inscripción posterior.

Sin embargo, las personas con AR pueden experimentar cierto alivio tan pronto como tres semanas antes del tratamiento. Otro estudio que probó el AINE durante solo tres semanas aún encontró una mejora significativa en el dolor articular matutino al final del estudio.

Los pacientes con osteoartritis pueden experimentar mejoras en el dolor articular después de dos semanas de tratamiento. Los investigadores notaron evidencia de que el meloxicam funcionó después de solo dos semanas en pacientes que recibieron dosis diarias de 7,5 mg y 15 mg del medicamento recetado. Los resultados también fueron dependientes de la dosis; aquellos que recibieron dosis más altas de meloxicam encontraron un mayor alivio.

Los efectos secundarios más comunes del meloxicam son diarrea, indigestión y síntomas similares a los de la gripe. Otros posibles efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, mareos, erupción cutánea y otros problemas gastrointestinales como acidez estomacal, náuseas y gases (DailyMed, 2019).

La FDA ha emitido una advertencia de recuadro negro sobre este medicamento y sus efectos secundarios potencialmente graves en el sistema gastrointestinal (GI). Meloxicam puede aumentar su riesgo de sangrado, ulceración y perforaciones en el estómago o los intestinos. Estas condiciones pueden ocurrir sin previo aviso y pueden ser fatales.

Las personas mayores y aquellas con antecedentes de problemas gastrointestinales que usan meloxicam tienen un mayor riesgo de sufrir estos efectos adversos. Tenga en cuenta que este medicamento no necesita tomarse por vía oral para causar problemas digestivos. Hace lo mismo cuando se administra como una inyección.

Los AINE actúan en diferentes partes del tracto inflamatorio para reducir síntomas como la hinchazón. Meloxicam también interfiere con la coagulación de la sangre y retarda el tiempo de coagulación. Esto puede aumentar su riesgo de sangrado (Martini, 2014).

Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado si se toman con meloxicam. Los anticoagulantes (como la warfarina), los agentes antiplaquetarios (como la aspirina), los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina no deben tomarse con meloxicam por este motivo.

Fumar o beber alcohol mientras toma meloxicam también aumenta su riesgo de sangrado. El meloxicam puede hacer que los medicamentos para tratar la presión arterial alta sean menos efectivos. Los medicamentos para bajar la presión arterial, como los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los receptores de angiotensina o los bloqueadores beta, pueden no ser tan efectivos si se toman con meloxicam.

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Meloxicam puede tener este efecto sobre otros medicamentos como los diuréticos, que reducen la retención de líquidos. Los diuréticos de asa (como la furosemida) y los diuréticos tiazídicos, como la hidroclorotiazida, pueden no funcionar tan bien si se toman con meloxicam. Estos medicamentos pueden empeorar la función renal si se toman juntos, lo que puede provocar insuficiencia renal.

La combinación de meloxicam con otros AINE, incluidos los de venta libre como naproxeno, paracetamol o ibuprofeno, aumenta las posibilidades de desarrollar problemas gastrointestinales como sangrado o úlceras.

Advertencias y riesgos

Hay una advertencia de recuadro negro sobre los efectos secundarios del meloxicam. La advertencia de recuadro negro es el consejo más serio de la FDA sobre medicamentos, que entra en juego para algunos medicamentos.

Meloxicam puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, especialmente en personas con enfermedades cardíacas u otros factores de riesgo cardiovascular. Este riesgo puede ser mayor si usa meloxicam a largo plazo.

Meloxicam no debe usarse para tratar el dolor inmediatamente antes o después de una cirugía cardíaca, como un procedimiento de derivación de la arteria coronaria (CABG), porque los AINE aumentan el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular después de estos procedimientos. El meloxicam también puede aumentar el riesgo de sangrado, ulceración y orificios en el estómago o el intestino (Kulik, 2015).

Los AINE como el meloxicam tampoco deben tomarse durante el tercer trimestre del embarazo. Estos medicamentos pueden interferir con el desarrollo del corazón del feto, desviando el flujo de sangre que luego puede conducir a problemas cardíacos progresivos (Enzensberger, 2012).

Si está amamantando, discuta el uso de meloxicam con un profesional médico. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Un profesional de la salud puede ayudar a sopesar los beneficios de usar este medicamento durante la lactancia.

Las personas que están o quieren quedar embarazadas deben hablar sobre el uso de AINE con un proveedor de atención médica. El uso de NSAID se asocia con infertilidad, lo que puede requerir el cese de su uso para las personas que tienen dificultad para concebir (Bermas, 2014).

Debe buscar atención médica inmediata si experimenta dolor abdominal intenso, heces negras o con sangre, mareos o pérdida del conocimiento.

El meloxicam puede causar reacciones alérgicas graves. Los síntomas de una reacción alérgica incluyen urticaria, dificultad para respirar, dificultad para respirar o sarpullido con ampollas en la piel. Si experimenta alguno de estos síntomas, busque ayuda médica de inmediato (DailyMed, 2019).

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