Efectos secundarios de la trazodona: lo que necesita saber

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Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de la Guía de salud están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información de asociaciones médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no representan un consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional.

La depresión simplemente no se siente triste o deprimida. Este trastorno del estado de ánimo puede afectar todos los aspectos de la vida, incluido el apetito, el peso, el sueño, el trabajo y las relaciones (NIMH, 2018).

Si bien no sabemos exactamente cómo funciona la depresión, sí sabemos que está relacionada con el equilibrio de ciertas sustancias químicas en el cerebro (Chand, 2020). Los medicamentos recetados como la trazodona pueden ayudar a alterar los niveles de estos químicos. Aún así, es posible que le preocupen los posibles efectos secundarios de estos medicamentos recetados. Si está hablando con su proveedor de atención médica acerca de la trazodona, esto es lo que necesita saber.

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Los efectos secundarios más comunes de la trazodona son somnolencia, náuseas, mareos y boca seca (Zhang, 2014). La trazodona generalmente es bien aceptada y es menos probable que cause insomnio, efectos secundarios sexuales y ansiedad en comparación con otros antidepresivos (Shin, 2020).

Los ensayos clínicos también informaron otros efectos secundarios, como visión borrosa, estreñimiento, confusión, fatiga, nerviosismo, temblores y cambios de peso (FDA, 2017).

Es más probable que experimente efectos secundarios si está tomando ciertos medicamentos con trazodona. Por ejemplo, existe un medicamento que puede afectar un sistema en el hígado llamado CYP3A4, que descompone la trazodona (Shin, 2020). Estos medicamentos pueden ralentizar este sistema, lo que lleva a un aumento de la trazodona en su cuerpo. En otras palabras: el aumento de los niveles de trazodona significa un mayor riesgo de posibles efectos secundarios (NIH, 2017).

Aunque es menos común, la trazodona tiene el potencial de efectos secundarios graves.

El medicamento puede hacer que los niveles de serotonina en el cuerpo sean demasiado altos, lo que lleva a una condición llamada síndrome de serotonina. Los mensajeros químicos (también conocidos como neurotransmisores) generalmente envían mensajes entre las células del cerebro. La serotonina es un tipo de neurotransmisor. Los investigadores sugieren que los medicamentos como la trazodona ayudan a aliviar la depresión al mantener altos niveles de serotonina en el cerebro.

Sin embargo, los niveles extremadamente altos de serotonina pueden crear efectos adversos que van desde leves hasta potencialmente mortales (Volpi-Abadie, 2013). Los síntomas del síndrome de la serotonina incluyen irritabilidad, ansiedad, inquietud, enrojecimiento de la piel, aumento del ritmo cardíaco, náuseas, irritabilidad, sudoración, temblores y vómitos. Los temblores son particularmente comunes (Simon, 2020). La trazodona puede causar desmayos, latidos cardíacos irregulares, dolor de pecho, convulsiones, dificultad para respirar o dificultad para respirar (NIH, 2017). Póngase en contacto con un proveedor de atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.

Debido a que los efectos secundarios de la trazodona dependen de la dosis, es más probable que experimente efectos adversos con dosis más altas (Jaffer, 2017). Comuníquese con su proveedor de atención médica sobre cómo se siente para que le den la dosis adecuada. Un proveedor de atención médica puede trabajar con usted para encontrar la dosis más baja que controle eficazmente su depresión para minimizar los efectos secundarios que siente.

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La trazodona (también vendida bajo las marcas Desyrel y Oleptro; consulte Información de seguridad importante) es un medicamento genérico aprobado por la FDA para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (MDD) (FDA, 2017). La trazodona funciona aumentando los niveles de serotonina disponibles en el cerebro, lo que ayuda a aliviar los síntomas depresivos (NIH, 2017).

La trazodona también se usa fuera de etiqueta (de una manera no aprobada específicamente por la FDA) para tratar el insomnio, especialmente en personas con depresión. El insomnio crónico es diferente de los problemas de sueño regulares que todos experimentamos de vez en cuando. Esta condición puede causar problemas para dormir durante un mes o más. Si tiene este tipo de insomnio, es posible que le receten trazodona para ayudarlo a recuperar su horario de sueño. La trazodona también se usa fuera de etiqueta para la agitación en personas con demencia.

La trazodona tiene una advertencia de recuadro negro de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., que establece lo siguiente (FDA, 2017): ciertos antidepresivos, incluida la trazodona, presentan un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Las familias y los cuidadores deben ser conscientes de este riesgo, especialmente durante los primeros meses de tratamiento o después de un aumento de la dosis. También deben estar atentos a los pensamientos, intentos o finales suicidas, u otros cambios de humor. La trazodona no está aprobada por la FDA para su uso en personas menores de 18 años.

Los pacientes que toman trazodona diagnosticados con MDD pueden estar en riesgo de suicidio o autolesiones (Coupland, 2014). Un proveedor de atención médica puede trabajar con usted y su familia para controlar la gravedad de sus síntomas depresivos, especialmente cuando comienza a tomar el medicamento por primera vez o después de un cambio de dosis.

La trazodona tiende a producir menos ansiedad e insomnio y menos efectos secundarios sexuales que otros ISRS e IRSN, pero eso no significa que no tenga efectos secundarios (Shin, 2020). La droga también puede causar ansiedad, agitación, ataques de pánico, dificultad para dormir, irritabilidad, hostilidad, irritabilidad y trastornos del movimiento. Si experimenta alguno de estos, informe a un proveedor de atención médica que pueda suspender o cambiar su medicamento. Esta es también la razón por la cual la trazodona no debe recetarse a personas con antecedentes de trastorno bipolar.

Si deja de tomar trazodona repentinamente, puede sufrir el llamado síndrome de discontinuación (NIH, 2017). Esto es cuando los pacientes que han estado tomando antidepresivos durante al menos seis semanas han tenido efectos secundarios desde que el tratamiento se detuvo repentinamente. Aproximadamente uno de cada cinco tiene síndrome de abstinencia, que puede incluir problemas de equilibrio, sensación de gripe, náuseas y dificultad para dormir. Estos síntomas pueden tardar hasta dos semanas en completarse (Warner, 2006). Si desea suspender la trazodona, trabaje con un profesional de la salud para hacerlo de manera gradual y segura.

Trazodona: advertencias, efectos secundarios y más

La trazodona no debe tomarse con otros medicamentos o suplementos de venta libre que eleven los niveles de serotonina. Estos son los principales que se deben evitar (NIH, 2017):

Tenga cuidado al tomar trazodona con cualquier anticoagulante. Si necesita tomar anticoagulantes mientras toma trazodona, un proveedor de atención médica puede ajustar su dosis para limitar el riesgo de sangrado (NIH, 2017).

Hable con un proveedor de atención médica si desea beber alcohol mientras toma trazodona. El alcohol ralentiza el sistema nervioso central, lo que puede ralentizar el tiempo de reacción y la trazodona puede potenciar estos efectos (NIH, 2017).

El tratamiento del trastorno depresivo mayor con trazodona generalmente se tolera bien, pero tiene efectos secundarios. Los más comunes son boca seca, somnolencia, mareos y náuseas, pero es posible que se produzcan efectos secundarios más graves. Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa qué otros medicamentos está tomando para que pueda determinar si la trazodona puede ser una buena opción para usted.

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